Modello Accesso Civico generalizzato
ISTANZA DI ACCESSO CIVICO GENERALIZZATO
Al Responsabile della Prevenzione
della Corruzione e della Trasparenza
dell’Ordine degli Ingegneri di Livorno
e-mail: ordine.livorno@ingpec.eu
Il sottoscritto _____________________________________________________________________
nato a __________________________________________(_____) il_____________________________
e residente in ______________________________________________________________(_____)
Via ______________________________________________________________________n. ____
Codice Fiscale____________________________________________________________________
ai sensi e per gli effetti dell’art. 5, comma 2 del D. Lgs. n. 33/2013 disciplinante il diritto di accesso civico generalizzato ai dati e documenti detenuti dall’Ente in indirizzo
CHIEDE
¨ il seguente documento__________________________________________________________
¨ le seguenti informazioni ________________________________________________________
¨ il seguente dato _______________________________________________________________
DICHIARA
di voler ricevere quanto richiesto al seguente indirizzo di posta elettronica____________________
oppure che gli atti siano inviati al seguente indirizzo___________________________________ [1]
Luogo e data_________________
Firma___________________
Si allega copia del proprio documento di identità
INFORMATIVA sul trattamento dei dati personali (Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016): il conferimento dei dati è obbligatorio per il corretto svolgimento dell’istruttoria, i dati saranno conservati presso l’Ordine degli Ingegneri di Livorno e saranno trattati ai fini dello svolgersi del procedimento in oggetto.
[1] Il rilascio di dati o documenti in formato elettronico o cartaceo è gratuito, salvo il rimborso del costo effettivamente sostenuto per le spese di copia o la riproduzione su supporti materiali.